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打完胰岛素,胖人多动瘦人少动

发布时间:2016-11-21    文章来源:洛阳东方医院   

小张前不久因为吃得多、尿得多、口渴和严重消瘦被医生诊断为II型糖尿病。由于他血糖过高,医生让他住院,先打一阵胰岛素。一天,小张听见医生嘱咐一位即将出院的病人,“回去要多活动啊,别老坐着。”小张记在心里,一有机会就去医院的花园里快走,结果有一天晕倒了,幸亏被发现得及时,后果不严重。医生告诉小张,运动要谨慎,否则易发生低血糖。小张很困惑,问医生:“都是打胰岛素的病人,你为啥嘱咐别人多动,却让我少动呢?”医生说:“原因就在于,那个病人胖,而你瘦。”

据洛阳东方医院普内科主任李素霞介绍,即便都是需要打胰岛素的II型糖尿病患者,实际上每个人病情不同,是否要加强运动也要因人而异。以病人小张为例,有典型的“三多一少”症状,而且体形很瘦,说明他体内的胰岛素分泌量严重不足,需要补充外源性胰岛素,来纠正体内的代谢异常。由于胰岛素降低血糖的效率极高,能迅速把血糖从几十降到正常以下,而运动也具有降糖的功效,所以,二者叠加很容易导致低血糖。

身体肥胖的II型糖尿病患者,则存在程度不等的胰岛素抵抗,即身体对胰岛素不敏感,打胰岛素是为了纠正胰岛素的相对不足。运动不但具有降低血糖的作用,还能提高身体对胰岛素的敏感性,因此非常适合较胖的患者。“对于肥胖的II型糖尿病患者,我们一般先嘱咐他运动减肥,如果通过运动等生活方式调整,再加上口服药,血糖依然控制不住,才会用胰岛素。打上胰岛素的病人,如果积极参与运动,能够减少胰岛素的用量。”李素霞主任说。此外,打胰岛素的胖人加强运动,还能避免因治疗带来的体重增加。

李素霞主任强调,凡事不能走极端:鼓励胖病人运动,不等于可以随时随地、大运动量地活动,应在餐后30分钟到1小时运动,宜选择轻、中度的有氧运动,如走路、慢跑、哑铃操等,每次不少于30分钟;瘦病人也不是说绝对不能动,饭后散散步、活动一下筋骨,对身体也是有益的。

 

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